Ce trebuie sa stii despre problemele de fertilitate din cuplu?

Problemele de fertilitate pot implica atat aparatul reproducator masculin, cat si cel feminin, conducand la afectiunea denumita infertilitate. Aceasta este diagnosticata atunci cand un cuplu nu reuseste sa conceapa intr-un interval de 12 luni sau mai mult. La nivel mondial, infertilitatea afecteaza milioane de persoane. Specialistii estimeaza ca in lume aproximativ 48 de milioane de cupluri si 186 de milioane de persoane singure se confruntă cu această problemă. [1]

Pentru ca problemele de fertilitate sa aiba un impact cat mai limitat asupra vietii tale de cuplu, descopera in acest articol informatii esentiale despre cauzele lor si metodele care te pot ajuta sa obtii sarcina mult dorita. 

Cand ar trebui sa ai in vedere problemele de fertilitate?

Daca sarcina pe care ti-o doresti nu devine realitate in decurs de cateva saptamani sau luni, nu ar trebui sa te impacientezi. Problemele de fertilitate devin o ingrijorare atunci cand nu reusesti sa concepi desi a trecut deja un an de la luarea deciziei de a renunta la contraceptie. 

In cazul femeilor trecute de 35 de ani sau care au fost deja diagnosticate cu anumite probleme ale aparatului reproducator, perioada scade la 6 luni dupa care devine necesar un consult de specialitate. Medicul poate constata urmatoarele tipuri de infertilitate:

• Primara – atunci cand nu ai conceput niciun copil de-a lungul anilor si experimentezi dificultate in a ramane insarcinata.
• Secundara – este diagnosticata atunci cand exista deja un copil, dar apar probleme la obtinerea unor sarcinii suplimentare. [2]

In functie de rezultatele analizelor recomandate, pot fi necesare doar medicatii sau metode moderne menite sa faciliteze conceptia si atunci cand fertilitatea este cauzată de afecțiuni mai serioase precum endometrioza. 

Ce solutii exista?

Tratamentele existente pentru eliminarea problemelor de fertilitate sunt diverse, lista incluzand:

• Tratamente medicamentoase recomandate atunci cand lipseste ovulatia periodica.
• Interventii chirurgicale necesare pentru tratarea endometriozei, repararea trompelor uterine sau indepartarea adeziunilor de la nivelul uterului sau cavitatii abdominale.
• Conceptia asistata precum fertilizarea in vitro. [2]

Daca te intrebi ce presupune FIV sau fertilizarea in vitro, afla ca este o forma de reproducere umana asistata medical ce implica fertilizarea ovulului cu sperma in exteriorul corpului uman. Este un proces complex care necesita:

• stimularea ovariana;
• prelevarea de ovocite de la nivelul ovarelor;
• manipularea ovocitelor intr-un laborator genetic cu scopul de a asigura fertilizarea cu sperma si formarea embrionului;
• monitorizarea atenta a dezvoltarii embrionului timp de cateva zile;
• transferarea ovocitului fertilizat sau embrionului la nivelul uterului. [3]

Sarcina are loc atunci cand embrionul reuseste sa se ataseze de peretele uterin. Pentru a fi facilitata implantarea, se pot utiliza tehnici suplimentare precum:

• Eclozarea asistata – aceasta tehnica este folosita la momentul implantarii embrionului in uter si presupune perforarea invelisului exterior al acestui ovocit fertilizat. Astfel se faciliteaza atasarea sa de peretele uterin.
• Injectarea intracitoplasmica de spermatozoizi (ICSI) – atunci cand calitatea spermei nu este ideala sau un ciclu de fertilizare in vitro a esuat deja, un singur spermatozoid sanatos este injectat direct intr-un ovocit matur.
• Utilizarea ovocitelor sau spermei donate – devine o necesitate atunci cand ovocitele sau sperma disponibila nu au calitatile necesare pentru a favoriza conceptia. Donatorii pot fi cunoscuti sau anonimi.
• Mama surogat – este esentiala atunci cand există anumite probleme de sanatate la nivelul uterului sau sarcina ar putea pune viata mamei în pericol. [4]

Cand este recomandata fertilizarea in vitro?

De cele mai multe, fertilizarea in vitro este preferata atunci cand cuplul se confrunta cu:

• trompe uterine blocate sau deteriorate;
• endometrioza;
• un numar de spermatozoizi scazut sau alte probleme care pot afecta sperma;
• sindromul ovarelor polichistice sau alte afectiuni ale ovarelor;
• fibroame uterine;
• probleme cu uterul;
• riscul de a transmite anumite boli sau tulburari genetice;
• probleme de infertilitate inexplicabile;
• necesitatea de a utiliza ovocite donate sau o mama surogat. [3]

Problemele de fertilitate sunt des intalnite la nivel mondial, motiv pentru care au fost dezvoltate multiple metode de reproducere umana asistata medical. In functie de situatie si de recomandarile medicale, orice cuplu poate gasi o solutie potrivita. 

Bibliografie: 

1. World. “Infertility.” Who.int, World Health Organization: WHO, 14 Sept. 2020, www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infertility. Accesat la 11 Nov. 2022.
2. ‌NHS Choices. Overview – Infertility. 2022, www.nhs.uk/conditions/infertility/. Accesat la 11 Nov. 2022.
3. ‌“IVF (in Vitro Fertilization): Procedure & How It Works.” Cleveland Clinic, 2022, my.clevelandclinic.org/health/treatments/22457-ivf. Accesat la 11 Nov. 2022.
4. ‌“Infertility – Diagnosis and Treatment – Mayo Clinic.” Mayoclinic.org, 2021, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infertility/diagnosis-treatment/drc-20354322. Accesat la 11 Nov. 2022.